心电图里有哪些波形可以用来计算Sokolow指数

摘要:Sokolow指数的计算波形 Sokolow-Lyon指数是一种用于心电图(ECG)上评估左心室肥厚(LVH)的指标。它通过测量特定的心电波形的振幅来计算。具体来说,Sokolow-Lyon指数的计算公式是: V1导联的S波振幅 V5或V6导联的R波振幅 将这两个振幅的绝对值相加,如

Sokolow指数的计算波形

Sokolow-Lyon指数是一种用于心电图(ECG)上评估左心室肥厚(LVH)的指标。它通过测量特定的心电波形的振幅来计算。具体来说,Sokolow-Lyon指数的计算公式是:

  • V1导联的S波振幅
  • V5或V6导联的R波振幅

将这两个振幅的绝对值相加,如果结果小于15mm(男性)或1.5mV(女性),则认为存在LVH。正常值范围为15~35mm或1.5~3.5mV。

心电图里有哪些波形可以用来计算Sokolow指数

在心电图上,V1导联的S波和V5或V6导联的R波是关键的波形,它们的振幅大小直接影响到Sokolow-Lyon指数的计算结果。

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早搏

心电图对早搏有诊断意义。房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波,其后有一不完全代偿期,QRS波形多与正常QRS波形一致。结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致,其前无P波,代偿期完全。室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形,代偿期完全。24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少,发生的规律,治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者。长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质,必要时测定血洋地黄浓度。

边缘心电图

Q-T间期:Q-T间期同心率有密切关系。心率越快,Q-T间期越短;反之,则越长。一般心率70次/分左右时,Q-T间期约为0.40秒。一般可查表。凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长,不到0.03秒者称轻度延长。 Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。 U波:振幅很小,在心前导联特别是V3较清楚,可高达0.2~0.3毫伏。U波明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等。U波倒置见于冠心病或运动测验时;U波增大时常伴有心室肌应激性增高,易诱发室性心律失常。

心电图U波

2 U波降低及无U波:U波幅降低到何种程度为异常尚无详细定论。但它可见于心室肥厚、冠心病、心衰、尿毒症、脑血管意外、死亡前等的心电图中[5]。Sparrow等[6]对1 013例外表健康男性的V1~V6导心电图进行了研究,发现211例(20.8%)无U波。10 a随访发现心电图无U波者中36例(7.1%)发生了心肌梗死。而802名有U波者21例(2.6%)发生了心肌梗死,前者是后者的2.7倍。故强调无U波为发生心肌梗死的一项独特的危险因素。国内张素环等[7]观察到急性心肌梗死和心绞痛患者无U波的发生率均较高,两组分别为65.38%和51.96%。故应引起临床的足够重视。对普通心电图U波低平或无U波者须追踪观察,结合临床早期诊断,早期治疗,早期预防心肌梗死的发生。

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